Lazer göz ameliyatının riskleri nelerdir?
Lazer göz ameliyatı, her türlü tıbbi standarda göre güvenli bir prosedürdür. Bununla birlikte, tüm cerrahi prosedürlerde olduğu gibi, dikkate alınması gereken bazı riskler vardır. LASIK prosedürlerinin %3'ünden daha azı herhangi bir komplikasyonla sonuçlanır. Ciddi bir komplikasyon yaşama ihtimali genel olarak %1'den çok daha azdır ve uzman bir cerrahla muhtemelen %0,3'ten daha azdır. Lazer göz ameliyatının en yaygın komplikasyonları ve yan etkileri aşağıdaki gibidir:
Yaklaşık 1.000 LASIK vakasından 1'inde flep çok kısa, ince veya düzensizdir. Bu durumda flep iyileşmesi için tekrar yerine yerleştirilir. Cerrah gözünüzde lazer kullanmayacaktır ve görüşünüz muhtemelen etkilenmeyecektir, ancak birkaç ay içinde ameliyatı tekrar deneyebilirsiniz.
Flepte kırışıklıklar (çizgiler) her 1.000 LASIK prosedüründen yaklaşık 1'inde görülür. Çizgiler astigmatizmaya neden olabilir. En olası nedenler ya tam olarak iyileşmeden gözlerinizi ovalamanız ya da cerrahın flebi değiştirirken düzgün hizalamamasıdır. Kırışıklıklar astigmatizmaya neden oluyorsa, flebi kaldırmak ve düzeltmek için ikinci bir prosedür yapılabilir. Herhangi bir soruna neden olmuyorlarsa tedavi edilmeden bırakılabilirler.
Her 5.000 vakadan yaklaşık 1'inde, hastalar ameliyattan sonra düzensiz astigmatizm geliştirir. Kontakt lensler genellikle bu tür astigmatı düzeltebilir (gözlük düzeltmez). Reçeteleri çok yüksek olan kişilerde bu komplikasyon riski daha yüksektir. Ameliyat mükemmel olsa bile düzensiz astigmatizm olabilir, ancak deneyimsiz bir cerrahınız varsa veya en iyi ekipmanı kullanmayan bir cerrahınız varsa riskiniz artar.
Epitel büyümesi, vakaların %1'inden daha azında görülen ve epitel hücrelerinin korneal flep altında büyümeye ve çoğalmaya başladığı potansiyel bir LASIK komplikasyonudur. En yaygın tedavi korneal flebin kaldırılması, hücrelerin çıkarılması, ara yüzün sulanması ve flebin yeniden konumlandırılmasıdır. Çoğu vaka, uygun şekilde yönetilirse, iyi bir sonuca sahiptir.
Yaklaşık 10.000 vakadan 4'ünde görülen ektazi, korneayı incelten ve dikleştiren ilerleyici bir deformitedir. Korneal çapraz bağlama (CXL) ile, flebi alttaki korneaya dikerek (dikiş atarak) veya nadir durumlarda kornea nakli ile tedavi edilebilir. Erken teşhis edildiğinde, uygun tedavi ile daha fazla görsel bozulmaya yol açma olasılığı çok düşüktür. Ektazinin keratokonus olarak bilinen bir durumu olan gözlerde ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Bu nedenle, ameliyattan önce keratokonus için yoğun ve ayrıntılı bir tarama yapılması önemlidir. Günümüzde keratokonusu tespit etmek için en hassas yöntem, topografi ve tomografi ile birlikte epitelin kalınlık haritalarını kullanmaktır (bkz. teknoloji bölümleri). Bu yöntem Profesör Reinstein tarafından öncülük edilmiş ve dünya çapında ektazi uzmanları tarafından keratokonus taramasının önemli bir bileşeni olarak kabul görmüştür. Her cerrahi prosedürde olduğu gibi, lazer göz ameliyatından sonra da enfeksiyon riski vardır. Kornea enfeksiyonu riski yaklaşık olarak bir yıllık yumuşak kontakt lens kullanımı ile aynıdır (yaklaşık 10.000 hastada 5). Tüm oftalmik prosedürlerde olduğu gibi, kısmi veya tam körlükle birlikte bir gözün kaybedilmesi riski 4.000.000'da 1'den az olarak tahmin edilen çok düşük bir risktir.
Çoğu lazer göz ameliyatı hastası tedaviden sonra geçici bir kuruluk yaşar. Bazı kişilerde bu durum uzun süre devam edebilir. Göz damlaları rahatlama sağlayabilir, ancak hastaların %5 kadarında 1 yıla kadar ve %1'inde 1 yıldan daha uzun süre kalıcı kuru göz semptomları görülür.
Kamaşma ve haleler muhtemelen lazer göz ameliyatının en yaygın yan etkisidir. Çoğu hasta başlangıçta bir miktar parlama ve hale yaşar, ancak bu genellikle birkaç hafta ila birkaç aylık bir süre içinde kaybolur. Kalıcı etkileri olanlar genellikle sadece geceleri semptomlar yaşarlar ve çoğu bunları rahatsız edici bulmaz. Belirtiler genellikle daha ileri bir ameliyatla iyileştirilebilir. Sebepler aşağıdadır.

