Şimdi şu üç tip Lazer Göz Cerrahisi prosedürüne geri dönelim. PRK/LASEK, LASIK ve SMILE arasındaki fark nedir? Bu kapsamlı Lazer Göz Cerrahisi kılavuzunda, bilmeniz gereken her şeyi ele alacağız.

SMILE, LASIK ve PRK/LASEK Lazer Göz Cerrahisi Arasındaki Temel Fark PRK/LASEK - Yüzey Prosedürleri PRK - fotorefraktif keratomileusis - Lazer Göz Cerrahisinin en eski ve en çok hastayı etkileyen şeklidir. Epitelin bir kısmının tamamen çıkarılmasını içerir. Bu doku atılır ve tedavi tamamlandıktan sonra gözün açıkta kalan bölgesine koruyucu bir kontakt lens yerleştirilir. Epitel tabakasının yeniden iyileşmesi sırasında bu lens yerinde kalır.

LASEK, epitelin bir kısmının tamamen çıkarılması açısından PRK'ya son derece benzer - her ikisi de “yüzey prosedürleri” veya “yüzey ablasyon prosedürleri” olarak bilinir -. Ancak LASEK 'te bu doku, altındaki kornea yatağına erişim sağlamak için geçici olarak kenara itilir. Tedavi tamamlandığında, dokunun üst tabakası tekrar yerine yerleştirilir ve doku iyileşirken gözü korumak için yine koruyucu bir kontakt lens ile kaplanır.

LASIK - Korneal Flep LASIK, Lazer Göz Cerrahisinin en yaygın türüdür. PRK ve LASEK'ten farklı olarak epitelin tamamen çıkarılmasını içermez. Bunun yerine, korneanın yüzey tabakasında ince, açılır kapanır bir flep oluşturmak için yüksek hassasiyetli bir lazer kullanılır. Geri katlandığında, cerrah alttaki dokuya erişmek ve yeniden şekillendirmek için bu kapağı bir ''Kapı'' gibi kullanabilir.

Tedavi tamamlandığında, kornea flebi basitçe yerine yerleştirilir ve kenarları hemen epitelin geri kalanıyla kaynaşmaya başlar. Gözün hızlı iyileşme gücü, LASIK sonrası 5-6 saat içinde kapak kenar epiteli iyileşir

SMILE - Anahtar Deliği Prosedürü ReLEx SMILE - kısaca “SMILE” olarak da bilinir - Lazer Göz Cerrahisindeki en son yeniliktir. Hem epitelin çıkarılmasından hem de korneal flep oluşturulmasından kaçınan en az invaziv Lazer Göz Cerrahisi prosedürüdür.

Bunun yerine SMILE, göz yüzeyinde küçük bir “anahtar deliği” kesisi oluşturmayı içerir. Son teknoloji lazer sistemi göz yüzeyinden kornea yatağına küçük bağlantılı bir tünel oluşturur. Bu tünel aracılığıyla cerrah önceden belirlenmiş bir kornea dokusu alanını çıkarabilir ve daha sonra bu doku gözün dışına çekilebilir. SMILE prosedürünün minimal invaziv doğası, gözün neredeyse anında iyileşmeye başladığı anlamına gelir.

PRK/LASEK, LASIK ve ReLEx SMILE'ın temellerini ele aldığımıza göre, şimdi her bir prosedürün artılarına ve eksilerine bir göz atalım.

Lazer Göz Cerrahisi Nasıl Çalışır? Tüm Lazer Göz Cerrahisi prosedürleri aynı prensibe dayanır: Korneayı yeniden şekillendirmek için lazer teknolojisini kullanarak, korneadan doku çıkarmak, ışığın gözdeki kırılma şeklini değiştirmemize ve mevcut kırılma hatasını düzeltmemize olanak tanır.

Lazer Göz Cerrahları bu prensibi kullanarak miyopi , hipermetropi , astigmatizm ve presbiyopi ( yaşlanmaya bağlı yakın görme problemi) dahil olmak üzere bir dizi hatayı düzeltebilir.

Korneanın epiteli ( yüzey tabakası ) son derece dayanıklıdır ve gözlerimizi toz, döküntü ve rüzgardan korur; ancak aynı zamanda inanılmaz derecede de incedir.

Herhangi bir Lazer Göz Cerrahisi prosedürünün ilk adımı, altındaki dokuya erişebilmek için kornea epitel tabakasını çıkarmaktır. Üç tip Lazer Göz Cerrahisi prosedürü arasındaki temel fark, bunun nasıl başarıldığıdır.

LASIK: Lazer Göz Cerrahisi Dünyasının Temel Taşı SMILE cerrahisinin yanı sıra, temelde iki grup Lazer Göz Cerrahisi tedavisi vardır. Birincisi : LASIK korneada bir flep oluşturmayı içerir .İkincisi : PRK, LASIK, Epi-LASIK vb. yüzey tedavileridir. Bu iki temel tedavi şekilleri arasındaki temel fark iyileşme süresidir. Sonuçların kendisi üç ay sonra hemen hemen aynıdır, ancak en büyük fark lazer tedavi sürecinizin nasıl geçtiğidir ve LASIK hızlı bir iyileşme süresi sunar.” ReLEx SMILE: Devrim Niteliğinde Bir Lazer Göz Cerrahisi Prosedürü “Genel olarak konuşmak gerekirse, geleneksel Lazer Göz Cerrahisi sadece maksimum -8 ile -10 arasındaki numaraları düzeltebilir... Kliniğimizde ki ReLEx Lazer Göz Cerrahisi tedavisi ile ince kornealı ve -10'dan daha yüksek numaralara sahip kişiler tedavi edilebilir, çünkü kornea yüzeyinden bir flep yapmıyoruz.”

ReLEx SMILE (Refraktif Lentikül Ekstraksiyonu/Küçük İnsizyonlu Lentikül Ekstraksiyonu) Lazer Göz Cerrahisindeki en son gelişmedir. SMILE, yüzey ablasyonu veya korneal flep ihtiyacını ortadan kaldırır. Sonuç olarak, SMILE'ın “anahtar deliği” yaklaşımı, öncekilere göre çok daha az invaziv bir prosedür sağlar.

Carl Zeiss VisuMax lazer, bu çığır açan prosedürü mümkün kılar. SMILE prosedürünü gerçekleştirmek için gereken hassasiyete sahip dünyadaki ilk lazer olmasının yanı sıra, son teknoloji VisuMax lazer aynı zamanda gözdeki basınç miktarını da son derece sınırlı tutmaktadır. Bu, hastanın tedavi sırasında neredeyse hiçbir şey hissetmemesi ve ışığının kaybolmaması anlamına geliyor!

Peki, nasıl çalışıyor? VisuMax lazer, kornea yüzeyinden lazer atışları göndermek için 3 boyutlu bir yerleştirme kullanır ve bir dizi küçük kabarcık oluşturur (insan saçının 1/1000'inden daha az genişlikte). Bu kabarcıklar yüzeyden çıkarılması gereken kornea dokusuna doğru küçük bir tünel oluşturur. Son olarak, oluşturulan doku bu tünelden çekilir ve düzeltilmiş kornea iyileşmeye bırakılır.

Bu işlem kulağa karmaşık gelse de, prosedür genellikle dört dakikadan kısa bir sürede tamamlanabilir. Bu da SMILE'ı en hızlı Lazer Göz Cerrahisi prosedürü yapmaktadır.

ReLEx SMILE'ın Artıları Güvenlik ve Konfor: ReLEx SMILE'ın minimal invaziv yapısı, hem işlem sırasında hem de sonrasında hastalar için daha hızlı ve daha rahat bir deneyim sağlar. Anahtar deliği yaklaşımı, korneanın gücünü korumaya yardımcı olur ve bu da kuru göz gibi yaygın Lazer Göz Cerrahisi sonrası görülebilen yan etkilerin şiddetini ve süresini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olabilir.

Tedavi ve İyileşme Süresi: Bu işlemin belki de en büyük faydalarından biri ameliyat sonrası iyileşmenin çok hızlı olmasıdır. SMILE, tüm Lazer Göz Cerrahisi prosedürleri arasında en hızlı iyileşme süresini sunar. Prosedürün kendisi dakikalar içinde biterken, birçok hasta gözlerinin yüzeyinin sadece birkaç gün içinde iyileştiğini görecektir.

Uygunluk ve Yüksek Numaralar: ReLEx SMILE'ın geliştirilmesi, daha önce tedavi için uygun bulunmayan birçok kişi de dahil olmak üzere, Lazer Göz Cerrahisi olasılığını her zamankinden daha fazla kişiye ulaştırmıştır. Korneanın yüzey tabakasının bozulmadan bırakılması, daha zorlu gözlük numaralarının güvenli bir şekilde tedavi edilmesini sağlar. Ayrıca, ameliyat öncesi kuru gözleri veya daha ince korneaları olan hastalar da genellikle SMILE için adaydır.

Sizce SMILE'ın LASIK veya PRK'ya göre başlıca avantajları nelerdir? Dr Serkan Biliş ... Her prosedürün kendine göre faydaları var, ancak her tedavinin uygunluğunu hasta bazında değerlendiriyoruz Kliniğimizde her üç prosedür de uygulanabilir ve aralarında çok ciddi fiyat farkları bulunmaz ve hepsi hastalarımızla açıkça tartışılır. Bununla birlikte, daha önce de belirtildiği gibi, herhangi bir hasta için bir işlemi diğerine tercih etmem için her zaman bir neden olacaktır; “seçenekler” sunmuyorum .Sadece en iyi seçenek masada olacak şekilde tedavi seçeneğine hastanın karar vermesini istiyorum.

ReLEx SMILE'ın Eksileri SMILE genellikle diğer Lazer Göz Cerrahisi türlerinden daha yüksek numaraları tedavi etmek için kullanılabilir; ancak herkes için uygun değildir. Özellikle, daha yüksek hipermetropisi olan hastalar ReLEx SMILE için aday olmayabilir.

Kullanılabilirlik: Op.Dr Serkan Biliş, bu yenilikçi SMILE tedavisini 2015 senesinden beri , on yıllık uzun bir süredir yapıyor olsa da, tüm Lazer Göz Cerrahisi kliniklerinin bu devrim niteliğindeki işlemi gerçekleştirmek için gereken teknolojiye erişim olanakları bulunmamaktadır. Aslında, SMILE cerrahisi Türkiyede sınırlı merkezlerde uygulanabilmektedir.

'En son teknoloji' prosedür olarak görülen SMILE hakkında ne düşünüyorsunuz? Dr. Serkan Biliş şöyle diyor... Gerçek şu ki, LASIK'e kıyasla SMILE'ın ilk zamanlarında bile sonuçlar etkileyici idi. . Artık bugüne kadar tüm dünyada gerçekleştirilen 10 milyondan fazla işlemle bu, birçok hasta için harika bir seçenek olduğunu kanıtlıyor. LASIK'in Artıları İyileşme Süresi: SMILE'da oluşturulan anahtar deliği kesisinden daha fazla olsa da, korneal flep, yüzey ablasyonuna kıyasla göz yüzeyinde çok daha az bozulmaya neden olur. Bu, PRK veya LASEK ile görülenlerden çok daha hızlı iyileşme sürelerine izin verir.

Wavefront Hatalarını Tedavi Edebilir: Wavefront hataları, kırma kusurunuzun dışında görme kalitemizi etkileyebilen daha yüksek dereceli sapmalardır. Bu hatalar genel görme kalitemizin yaklaşık %5'ini oluşturur. Gözlükler ve kontakt lensler miyop ,hipermetrop, astigmat gibi kırma kusurlarını tedavi edebilirken, wavefront düzensizliklerini düzeltemezler. Wavefront-optimzed LASIK bu hataların çoğunu düzeltebilir.

LASIK'in Eksileri Tedavi Seçenekleri: Daha önce de belirttiğimiz gibi, LASIK tedavisinde piyasayı dolduran ve potansiyel hastalar için kafa karışıklığına neden olan birçok varyasyon vardır. Sonuç olarak, hastalar aldıkları tedaviden ve bunun kendileri için en iyi seçenek olup olmadığından emin olamayabilirler. Bu nedenle, tecrübeli ve güvenilir bir lazer cerrahını tercih etmek ve muayene sırasında sorulacak bazı önemli soruları her zaman önceden hazırlamak önemlidir.

Güvenlik ve Konfor: LASIK, yüzey ablasyonlu öncüllerine göre daha az travmatiktir. Bununla birlikte, tedavi sırasında ve sonrasında bir miktar rahatsızlığa neden olabilir. İyi haber şu ki, bu rahatsızlık genellikle nemlendirici göz damlaları ve reçetesiz bile satılan ağrı kesiciler yardımıyla etkili bir şekilde tedavi edilebilmektedir.

Küçük Yan Etkiler: Lazer Göz Cerrahisi, genel olarak, göz kuruluğu ve gece görüş bozuklukları gibi birkaç yan etkiyle ilişkilendirilebilir. Tipik olarak, bu yan etkiler hafiftir ve kliniğiniz tarafından sağlanan tedavi sonrası bakım ile kolayca yönetilebilir. Bununla birlikte, LASIK sonrası kuru göz semptomları tipik olarak yaklaşık 3-6 ay sürer.

PRK ve LASEK: Lazer Göz Cerrahisinin Büyükbabaları “PRK ile tüm kırma kusurlarını tedavi edebiliyoruz. Miyopi, astigmatizma ve hipermetropinin tüm yelpazesini tedavi edebiliriz. Bununla birlikte, hipermetropi ve astigmatizma için miyopiye kıyasla daha kısıtlı bir tedavi başarısı söz konusudur.”

Foto-Refraktif Keratektomi (PRK) Lazer Göz Cerrahisinin en eski şeklidir. Uygulanmaya başlandığı 1980'li yıllardan bu yana milyonlarca hastanın kırma kusurlarını başarılı bir şekilde tedavi etmek için kullanılmıştır. Geleneksel bıçak tabanlı tedavilerde kullanılan keratomlara (Radyal Keratotomi ) ultra hassas bir alternatif olan excimer lazerin uygulandığı ilk refraktif cerrahidir.

PRK'dan sonra Lazer Göz Cerrahisindeki bir sonraki büyük gelişme LASEK oldu. Bu teknik, epitelin tamamen yeniden oluşması ihtiyacını ortadan kaldırdı, bunun yerine çıkarılan epitel dokusunun yerine yerleştirilmesine izin verdi. Başlangıçta bunun ameliyat sonrası yan etkileri azaltmaya ve iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olması bekleniyordu; ancak bilimsel çalışmalar PRK ve LASEK arasında önemli bir fark olmadığını göstermektedir.

PRK ve LASEK, çok çeşitli kırılma kusurlarını düzeltmek için iyi seçenekler olmaya devam etmektedir; ancak, daha modern teknikler seçeneği sayesinde, bu prosedürler genellikle yalnızca LASIK veya SMILE uygun olmadığında kullanılabilecek olan yöntemlerdir.

PRK/LASEK Lazerin Artıları Bazıları için Daha İyi Seçenek: Daha önce de belirtildiği gibi, PRK ve LASEK tüm kırma kusurlarını tedavi etmek için kullanılabilir. Ayrıca, SMILE veya LASIK için uygun olmayan hastalar için genellikle iyi bir seçenektir. Örneğin, korneaları ince olan çok yüksek numaralı olmayan hastalara PRK/LASEK önerilebilir. Kornealarında yara izi veya gevşek yüzey epiteli gibi eşlik eden göz sorunları olan hastalar da bu tedaviden yarar görebilir.

LASIK (Lazer destekli in situ keratomileusis) 1990'ların sonunda refraktif cerrahide kullanım için onaylandı ve Lazer Göz Cerrahisi alanında büyük bir gelişmeyi temsil etti. O zamandan beri LASIK, tedavinin en popüler şekli olarak kalmıştır ve bu nedenle dünyadaki en popüler isteğe bağlı girişimlerinden biridir.

LASIK'i karakterize eden korneal flep, yüzey prosedürlerine (PRK/LASEK) kıyasla iyileşme sürelerini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olmaktadır. Sonuç olarak, hastaların büyük çoğunluğu tedavilerinden sonraki birkaç gün içinde işe dönmek de dahil olmak üzere olağan faaliyetlerinin çoğuna geri dönebilmektedir.

PRK/LASEK Lazer Göz Ameliyatının Eksileri İyileşme Süresi: Yüzey prosedürleri Lazer Göz Cerrahisinin en invaziv formlarıdır. Sonuç olarak, iyileşme ve iyileşme süreleri LASIK ve SMILE'dan önemli ölçüde daha uzun olabilir. Örneğin, tedavi alanının yeterince iyileşmesi 7-14 gün sürebilir. Bu da hastaların normal aktivitelerine dönebilmelerinin daha uzun sürebileceği anlamına gelir.

Güvenlik ve Konfor: Tüm Lazer Göz Cerrahisi prosedürleri gibi PRK/LASEK tedavisi de genellikle ağrısızdır; ancak prosedür daha travmatik olduğu için hastalar ameliyattan sonraki günlerde daha fazla rahatsızlık hissedebilirler. Yine de, bu rahatsızlık genellikle kliniğimiz tarafından reçete edilen ve sağlanan ağrı kesiciler ve göz damlaları ile etkili bir şekilde yönetilir.

Özet Genellikle Lazer Göz Cerrahisi seçeneklerinin sonsuz bir listesi varmış gibi görünebilir ve bu da tedaviye devam etmeyi olması gerekenden daha ürkütücü hale getirebilir. Ancak, bu kılavuzda açıkladığımız gibi, aslında işler ilk göründüğünden çok daha basittir.

Gerçekte, bilmeniz gereken sadece üç Lazer Göz Cerrahisi tedavisi vardır - ve dahası, hastaların büyük çoğunluğu ya LASIK ya da ReLEx SMILE yaptıracaktır!

ReLEx SMILE daha yaygın olarak kullanılabilir hale geldikçe, çok sayıda insan yakında daha az travmatik doğasından ve daha hızlı iyileşme sürelerinden faydalanabilir.

Daha kaliteli bir Lazer Göz Cerrahisi kliniğini tercih etmek, ilk görüşmenizden son kontrol randevunuza kadar tüm sürecin daha sorunsuz ve daha az kafa karıştırıcı olmasına yardımcı olacaktır. Bizim kliniğimizi seçerek, deneyimli bir cerrahın size her zaman en iyi seçeneği en doğru fiyatlarla sunacağından emin olabilirsiniz.

Astigmat semptomlarını tedavi etmek için uzun yıllardır lazer cerrahisini kullanıyoruz. Uzman bir lazer göz cerrahının elinde LASIK veya PRK / LASEK kullanarak astigmatik görüşü düzeltmek mümkündür.

Astigmatizmanın tedavisi, birden fazla düzlemde düzeltme gerektirdiği için miyopi veya hipermetropiden biraz daha karmaşıktır.

Miyop ve hipermetropta, laser refraktif cerrahi uzmanı temelde normal şekilli, küresel bir korneayı hassas bir şekilde yeniden şekillendirir. Ancak astigmatik bir kornea normal bir küreden çok bir rugby topu şeklindedir. Bu da gözün ön kısmında düzleştirilmiş bir koni şekli oluşturur.

Işık bu koniden farklı açılarla girdiğinden, bir yerine iki odak noktası oluşur ve bulanık bir görüntü görmenize neden olur. Küçük yazıların bulanık olması, okuma güçlüğü, gözleri kısmadan hem yakını hem de uzağı görememe, sürekli baş ağrısı ve yorgunluk gibi klasik astigmat semptomlarının sorumlusu budur.

Korneanın konik şekli, refraktif lazer cerrahının her yöndeki her bozulmayı dikkate alması gerektiği anlamına gelir. Bu durum standart miyopluk veya hipermetropluktan kesinlikle daha karmaşık olsa da, neredeyse tüm astigmat semptomları doğru teknolojiyi kullanan tecrübeli bir cerrah tarafından tedavi edilebilir.

Kliniğimiz de astigmat tedavisi için uygun bir aday olup olmadığınızı ekibimizle iletişime geçerek öğrenebilirsiniz. Aşağıdaki formu doldurun, bize bir mesaj gönderin, bizi arayın veya sizi geri aramamızı sağlayın; Hasta Koordinatörlerimizden biri süreç boyunca size rehberlik edecek, sorularınızı yanıtlayacak ve hiçbir endişeniz veya şüpheniz kalmadığından emin olacaktır.

Hemşire İrem 'in astigmatını Op.Dr. Serkan Biliş 'e tedavi ettirdikten sonra daha iyi görme ve nihayet migrenden kurtulma yolculuğunu okumak için buraya tıklayın.

Miyopluk - kısa görüşlülük olarak da bilinir - göz küresi çok uzun veya kornea çok dik olduğunda ortaya çıkar.

Bu, ışık göze girdiğinde doğrudan retinaya değil, retinanın biraz önüne odaklandığı anlamına gelir. Sonuç olarak uzaktaki nesneler bulanık görünür.

Miyopi, uzaktaki nesnelere odaklanma yeteneğini etkilerken, yakın görüşleri hala çok iyi olabilir. Örneğin, miyop olan kişiler kitap okumak kolayken otobüslerdeki numaraları veya yol işaretlerini okumakta zorlanabilirler. Bunun nedeni gözün doğal olarak yakın mesafeye odaklanmış olmasıdır.

Miyopi, dünya çapında yaklaşık 2,6 milyar insanı etkileyen en yaygın kırılma kusurudur. İlk Lazer Göz Cerrahisi prosedürü miyopiyi düzeltmek için tasarlanmıştır. Tedavi, ışığı göze yönlendirme şeklini düzeltmek için korneanın şeklini değiştirmeyi içerir. Sonuç olarak, ışık retinaya odaklanarak beynin uzaktaki nesneleri daha iyi işlemesini sağlar.

Hipermetropi - daha yaygın olarak uzun veya uzak görüşlülük olarak bilinir - göz küresi çok kısa veya kornea çok düz olduğunda ortaya çıkar.

Miyopinin (kısa görüşlülük) aksine, hipermetrop gözler ışığı retinanın ötesine odaklar. Bu da yakın görüşün bulanıklaşmasına neden olurken uzak görüşün etkilenmemesine yol açar.

Bu kırma kusuruna sahip genç insanlar, gözleri 'kendi kendine odaklanabildiği' için genellikle bu anormalliği telafi edebilirler. Gözler, okuma gibi yakın görevler için tasarlanan 'yakınlaştırma' işlevini kullanarak bulanıklığı telafi edebilir. Ancak, gözün 'yakınlaştırma yeteneği' yaşlandıkça giderek zayıflar. Sonuç olarak, hipermetrop olan birçok kişi yaşlandıkça görüşlerinin kötüleştiğini fark eder.

Hipermetrop bireyler ayrıca okuma gözlüklerine daha erken ihtiyaç duyabilirler - genellikle 40 yaşına gelmeden önce. Bu, hem yakın hem de uzak görüşü (bifokal) barındıran gözlüklere veya kontakt lenslere ihtiyaç duyabilecekleri anlamına gelir.

Birçok durumda, Lazer Göz Cerrahisi hipermetrop tedavisinde etkili olabilir. Bu, ışığın retinaya yönlendirilme şeklini ayarlamak için korneanın şeklini değiştirmeyi içerir. Lazer Göz Cerrahisi yaşlanan gözleri (presbiyopi) de düzeltebilir.

Astigmatizm, göz küresi veya kornea anormal bir şekilde şekillendiğinde ortaya çıkar - bir futbol topunun aksine bir rugby topu gibi.

Bu anormal eğrilik, korneanın yatay ve dikey olarak farklı ölçülere sahip olduğu anlamına gelir. Sonuç olarak, göze giren ışık retina üzerinde tek bir nokta yerine iki ayrı düzlemde odaklanır.

Bu çoklu odak düzlemleri, beyne gönderilen görüntülerin bulanık veya bozuk görünmesine neden olabilir. Astigmatı olan bazı kişilerde bir tür çift görme olan "gölgelenme" de görülebilir.

Miyop veya hipermetrop olan kişilerin yaklaşık yarısında bir dereceye kadar astigmat da vardır.

Lazer Göz Cerrahisi, ister tek başına ister miyop veya hipermetrop ile birlikte ortaya çıksın, astigmatizmayı düzeltmede etkili olabilir.

Topografi ve Tomografi, Lazer Göz Ameliyatı için uygunluğunuzu belirlemede en önemli güvenlik faktörlerinden bazılarıdır. Bu nedenle, ameliyat öncesi tarama randevunuz sırasında hem topografi hem de tomografi yapılması çok önemlidir.

Bu nedir?

Topografi ve tomografi prosedürleri, gözlerinizin önemli ölçümlerini almak için gerçekleştirilir:

Topografi, Lazer Göz Cerrahisi tarama sürecinde zorunlu bir ameliyat öncesi adımdır. Atlas veya Keratron gibi bir alet kullanılarak yapılan topografi, gözünüzün ön yüzeyinin (kornea) en doğru şekilde ölçülmesini sağlar.

Kullanılan teknoloji, korneanın derinliğini ve herhangi bir kusurunu gösteren 3 boyutlu bir kornea haritası oluşturur.

Tomografi ayrıca kornea yüzeyinin hem önünden hem de arkasından ölçümler alarak korneanın 3 boyutlu bir haritasını çıkarır. MS-39, Pentacam, Orbscan ve Galilei gibi aletleri kullanan tomografi, korneanızın kalınlık profilini ölçerek herhangi bir kornea anormalliğini tanımlamak ve kornea kalınlığının ameliyat için uygun olup olmadığını belirlemek için gerekli olan görsel bir harita oluşturur.

Faydaları nelerdir?

Topografi ve tomografi, korneaların sağlığını ve kalınlığını belirlemeye yardımcı olmak için kullanılır. Bu, cerrahınızın Lazer Göz Cerrahisi için uygunluğunuzu belirlemesine yardımcı olur. Düzensiz korneaları olan hastalarda, topografi rehberliğindeki tedaviler daha düzenli bir kornea şekli elde etmeye yardımcı olabilir.

Ne hissedeceğim?

Topografi ve tomografide kullanılan aletler gözünüzle doğrudan temas etmez. Sadece gözünüzü uzaktan tararlar; bu nedenle, tarama sürecinin bu bölümünde hiçbir şey hissetmezsiniz.

Bu nedir?

Pakimetri, genellikle tarama sürecinde gerçekleştirilen tanısal bir prosedürdür. Korneanın kalınlığını ölçer - bu aynı zamanda göz tansiyonu gibi gözün diğer parametrelerini de belirler. Özellikle, bir pakimetre korneanın en ince noktasını ölçer.

Korneal pakimetri, MS-39, Pentacam, Orbscan ve Galilei gibi tomografi tarayıcıları gibi optik cihazlar kullanılarak haritalanabilir. Ancak, pakimetri ölçümü için altın standart optik koherens (OCT) tarayıcıdır.

Pakimetri, özellikle hastanın glokom veya keratokonus hastası olduğuna inanmak için bir neden varsa hayati bir adımdır.

Pakimetri Türleri

Üç ana pakimetri türü vardır:

Elde tutulan ultrason probları: Bu tip pakimetri, gözün üzerine elde tutulan bir prob yerleştirerek gözün kalınlığını ölçmek için okumalar yapar. İlk olarak her bir göze yaklaşık 15 dakika boyunca uyuşturmak için topikal bir anestezi uygulanacaktır. Optometrist daha sonra ölçümleri almak için probu göz yüzeyine uygulayacaktır.

Çok yüksek frekanslı (VHF) ultrason 3D tarama: Yine, hastanın gözleri su geçirmez bir kauçuk göz merceğinin üzerine yerleştirilmeden önce anestezik damlalar kullanılarak uyuşturulacaktır. Daha sonra bir tuzlu su çözeltisi (suni gözyaşı) göz merceğini dolduracak ve hastadan gözlerini açması istenecektir. Tarayıcı, farklı renklerin kornea boyunca farklı kalınlıkları temsil ettiği bir dizi harita benzeri resim çeker. Bazı optik cihazlar epiteli de ölçer.

Çok yüksek frekanslı dijital ultrason hakkında daha fazla bilgi edinin

Optik pakimetri cihazları: Bu cihazlarda hastanın başını yerleştirdiği yastıklı bir çene desteği ve bir muayene aleti bulunur. Muayene aleti hastanın gözleriyle aynı hizaya getirilir ve VHF taramalarında olduğu gibi korneanın kalınlığını gösteren çok renkli harita benzeri birkaç resim çeker. Yine bazı cihazlar epitelyumu da ölçer.

Pakimetri prosedürü sırasında çekilen resimler hastanın tıbbi kayıtlarına eklenecektir.

Faydaları Nelerdir?

Kornea ve epitelin kalınlığı hakkında kesin bir izlenime sahip olmak, Lazer Göz Cerrahisinin güvenliğini ve uygunluğunu belirlerken önemli bir husustur. Pakimetre ve topografi cihazı kullanmak, korneanın kalınlığı hakkında doğru veriler sağlar ve tedavi için güvenlik sınırları içinde olmasını sağlar. Cerrahınız pakimetri ölçümlerini farklı Lazer Göz Cerrahisi prosedürlerine uygunluğunuzu belirlemek için kullanır.

En hassas pakimetri cihazı olan Artemis Insight 100 VHF dijital ultrason tarayıcı, dünya çapında yalnızca birkaç klinikte mevcuttur.

Ne hissedeceğim?

Bazı pakimetri türleri gözle doğrudan temas gerektirir: elle tutulan prosedürlerde prob kullanımı ve VHF dijital ultrason taraması sırasında göz banyosu. Bununla birlikte, gözün maruz kalan bölgesinde hissi uyuşturmak için anestezik damlalar kullanılır. Ayrıca, VHF dijital ultrason taraması herhangi bir aletin göze doğrudan temas etmesini gerektirmez.

Optik pakimetri taramalarında hasta hiçbir şey hissetmez (topografi/ tomografi taramasında olduğu gibi).

Çok yüksek frekanslı dijital ultrason Bu nedir?

Çok yüksek frekanslı dijital ultrason (VHFU), göz yüzeyi (kornea ve epitel) ve gözün içindeki yapılar (iris, siliyer cisim ve kristal lens) dahil olmak üzere gözün çeşitli yönlerinin hassas ölçümlerini sağlamak için kullanılır.

Nasıl çalışır?

Bir VHFU gözün bir dizi 3D harita benzeri resmini çeker. Bu görüntülerin alınması için hasta başını bir çene desteğine yerleştirir ve optometrist gözün üzerine yumuşak, su geçirmez bir gözlük yerleştirir - bu daha sonra bir salin solüsyonu ile doldurulur. Hastadan gözünü açması ve cihazdaki odak noktasına bakması istenecektir.

Cihaz göze dokunmadan gözü tarar ve ses dalgalarını kullanarak bir dizi ayrıntılı kesit görüntüsü alır. Bu görüntüler, kornea kalınlığı da dahil olmak üzere gözün yapısını ortaya koyar. ArcScan Insight 100 görüntüleme ile VHFU yaklaşık 3-5 dakika sürer.

Faydaları Nelerdir?

VHFU, kornea ve gözün çoğu iç yapısını ölçmenin en doğru yoludur. Ameliyat öncesi VHFU, refraktif cerrahinin güvenliğini ve sonuçlarını etkileyebilecek durumların daha erken teşhis edilmesine yardımcı olabilir. Örneğin, VHFU, keratokonusun erken belirtilerini gösterebilecek epitelyumdaki (korneanın yüzey tabakası) mikronik değişiklikleri tespit edebilir.

Keratokonusun varlığı, standart kornea refraktif cerrahisinde veya diğer tedavi seçeneklerinde düzenlemeler yapılmasını gerektirdiğinden bu önemlidir (VHFU, ICL boyutlandırması gibi fakik IOL cerrahisinde de kullanılır). Ayrıca, ameliyat sonrası VHFU, iyileşme sürecinin daha doğru bir şekilde izlenmesine olanak tanıyarak daha gelişmiş karar verme ve daha ileri bakım yönetimi sağlar.

VHFU, gözün içinde bulunan ve ameliyatın sonuçlarını etkileyebilecek çeşitli yapıları, özellikle de gözün arkasında bulunan ve yalnızca ultrason kullanılarak görüntülenebilen bileşenleri ölçmenin en doğru yoludur.

Gözün içindeki belirli yerlerin yüksek çözünürlükte görüntülenmesi, optometristlerin ve cerrahların fakik GİL'lerin nihai konumunu daha iyi tahmin etmelerine yardımcı olabilir. Bu, GİL prosedürlerinde komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olabilir.

Bu nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, pupillometri göz bebeği boyutunun ölçülmesi anlamına gelir. Bir pupillometre ortalama göz bebeği büyüklüğünüzü, sabit bir süre boyunca göz bebeği büyüklüğündeki değişimi ve üç farklı ışık seviyesinde her iki gözdeki göz bebeği büyüklüğündeki farkı ölçer.

Pupillometri, hastanın yastıklı göz mercekleri aracılığıyla bir spot ışığına bakmasını içerir. Klinisyen daha sonra bir kızılötesi kamera kullanarak üç farklı ışık ayarında her bir göz bebeğinin boyutunu ölçebilir.

Faydaları Nelerdir?

Doğru pupillometri, Lazer Göz Cerrahisi için tarama sürecinin önemli bir parçasıdır.

Lazer Göz Cerrahisinde kullanılan lazerler sadece gözün belirli bir alanını tedavi edebilir - tipik olarak 6-8 mm arasında bir çapa sahip bir daire. Bu nedenle, daha büyük göz bebeklerine sahip bazı hastalar yalnızca daha geniş alanları kapsayabilen belirli lazerlerle tedavi edilebilir.

Daha küçük kapsama kapasitesine sahip bir lazer kullanılırsa, gözün düzeltilmiş kısmının etrafında tedavi edilmemiş bir bölüm kalacaktır; bu, lekeli bir pencerenin ortasındaki şeffaf bir yamadan bakmak gibi olacaktır.

Ayrıca, doğru pupillometri, ameliyat sonrası gece görüş değişiklikleri riskini en aza indirmeye yardımcı olabilir. Yıldız patlamaları ve haleler Lazer Göz Cerrahisinin yaygın bir geçici yan etkisi olsa da, bazı hastalar daha önemli gece görüş değişiklikleri riski altındadır. Karanlıkta ve loş ışık koşullarında alınan doğru göz bebeği boyutu ölçümleri, cerrahınızın bu riski en aza indirmek için tedavi planınızı optimize etmesine yardımcı olabilir.

Ne hissedeceğim?

Pupillometri, aletin gözünüzle doğrudan temas etmesini gerektirmez. Bu nedenle, tarama/bakım sonrası sürecinin bu aşamasında hiçbir şey hissetmezsiniz.

Bu nedir?

Wavefront aberrometri, gözün sadece gözlükle düzeltilemeyen optik kusurlarını ölçmek için kullanılır. Bunlar görme sisteminizdeki yüksek dereceli sapmalar olarak bilinir.

Bu düzensizlikler korneanızı ve optik sisteminizi etkileyebilir ve görüşünüzün normal kırılma hatalarının (miyopi, hipermetropi, presbiyopi ve astigmatizm) ötesindeki yönlerini etkileyebilir.

Nasıl Çalışır?

Wavefront Aberrometre, gözünüzün optik sisteminden (lens ve kornea) geçen ışıktan gelen verileri kaydederek gözünüzün kırılma gücünü ölçer. Bu veriler referans dalga cephesi ile karşılaştırılarak gözünüzdeki kusurların bir haritası ve görme sistemi analizi oluşturulur.

Farklı aborrometre standartları, ölçüm noktalarının (noktalar) sayısı 60'tan 1200'e kadar değişen farklı çözünürlükleri ölçer. En yeni wavefront aberrometre cihazı, 40.000 nokta çözünürlüklü görüntüler üreten farklı bir ölçüm sistemi kullanmaktadır.

Bunu bir bağlama oturtmak için, düşük çözünürlüklü bir aberrometre bir suluboya tablo ile karşılaştırılabilir; sadece birkaç noktayı ölçerek manzaranın genel bir görünümünü sağlar. Geri kalan kısmın yaklaşık bir görüntüsünü sağlamak için matematiksel bir formül kullanılabilir.

Buna karşılık, daha yüksek çözünürlüklü bir aberrometre, bir fotoğraf gibi çok daha fazla ayrıntı sağlar. Bu, kusurların sayısı ve konumu hakkında çok daha kesin bir harita verir ve cerrahınızın tedavinizde bu düzensizlikleri daha doğru bir şekilde hesaba katmasına olanak tanır.

Wavefront aberrometri sırasında çenenizi yastıklı bir desteğin üzerine yerleştirecek ve doğrudan muayene aletine bakacaksınız. Alet optometristiniz tarafından hizalanacak ve sizden gözlerinizi iyice açmanız istenecektir. Daha sonra her bir gözden 'wavefront' okumaları alınabilir.

Faydaları Nelerdir?

Yukarıda belirtildiği gibi, wavefront aberrometri, gözün düzensizliklerinin ve kusurlarının daha doğru bir şekilde haritalanmasını sağlar. Bu veriler daha sonra Lazer Göz Cerrahisi prosedürünüz sırasında daha iyi sonuçlar elde etmek için lazere aktarılabilir.

Dalga cephesi aberrometrisinin yapılması, cerrahınızın 'dalga cephesi kılavuzu' Lazer Göz Cerrahisi tedavisinden yararlanıp yararlanamayacağınızı belirlemesine yardımcı olur. Bu teknik, tek başına gözlükle düzeltilemeyen optik kusurları iyileştirmeyi amaçlamaktadır.

Son olarak, wavefront teknolojisi, Lazer Göz Cerrahisi ile optimum sonuçlar elde etmenizi engelleyebilecek belirli göz koşullarını tespit etmek için de kullanılabilir.

Ne hissedeceğim?

Wavefront aberrometri, aletin gözünüzle doğrudan temas etmesini gerektirmez. Bu nedenle, tarama sürecinin bu adımı sırasında hiçbir şey hissetmezsiniz.

Bu nedir?

Tonometri, gözünüzün içindeki basıncı (göz içi basıncı) ölçmek için kullanılan bir yöntemdir. Optometristler ve oftalmologlar glokom gibi göz hastalıklarını taramak için rutin göz muayenelerinin bir parçası olarak tonometri prosedürü uygularlar.

Nasıl Çalışır?

Yaygın bir tonometri yöntemi, doğrudan göze küçük bir hava pufu uygulamak için bir aletin kullanılmasını içeren 'hava pufu' yöntemidir. Tonometri aleti daha sonra hava pufu tarafından geçici olarak girintiye uğratılan korneadan yansıyan ışıktaki değişikliği ölçerek göz içindeki basıncı tahmin edebilir.

Doğru sonuçlar elde etmek için klinisyenin prosedürü her göz üzerinde birkaç kez gerçekleştirmesi gerekebilir.

Bazı optometristler Goldmann tonometrisi veya benzer bir 'aplanasyon' yöntemi de uygulayabilir (veya bunun yerine). Aplanasyon, göz yüzeyini uyuşturmak için flöresein boyası içeren anestezik damlaların uygulanmasını içerir. Daha sonra çenenizi ve alnınızı yarık lamba adı verilen bir aleti destekleyecek şekilde yerleştireceksiniz.

Optometrist aleti yavaşça size doğru hareket ettirirken geniş bir mavi ışık demeti gözünüze yönlendirilecektir. Sonunda, tonometre probu gözünüzün yüzeyine hafifçe dokunacak ve optometristin tonometre üzerindeki bir gerilim kadranını ayarlayarak göz içi basıncını doğrudan ölçmesine izin verecektir.

Faydaları Nelerdir?

Lazer Göz Ameliyatı yapılmadan önce göz içi basıncının izlenmesi önemlidir.

Gözlerimiz beslenmek için bir sıvı üretir ve bu sıvı sonunda gözün dışına boşalır. Bu sıvının üretilme hızı ile dışarı akma hızı dengelenmezse, göz içindeki basıncı etkileyebilir. Bu da optik sinir gibi gözdeki diğer yapıları etkileyebilir.

Ayrıca, göz içi basıncının artması genellikle glokom ile ilişkilidir. Glokom tedavi edilebilir bir durum olsa da, erken teşhis genellikle etkili bir şekilde yönetilmesinin anahtarıdır.

Ne Hissedeceğim?

Tonometri prosedürü sırasında ne hissedeceğiniz kullanılan yönteme bağlı olacaktır. Hava puflu tonometride gözünüze sadece hava temas eder. Bu sizi ürkütebilir, ancak rahatsız edici veya acı verici olmamalıdır.

Goldmann tonometrisi için anestezik göz damlalarının kullanılması, gözünüz ve alet arasındaki temastan kaynaklanan rahatsızlığı ortadan kaldırmalıdır.

Nedir bu vizyon?

Görme yetimiz iki unsura ayrılabilir: görme miktarı ve görme kalitesi.

Görme miktarı - veya görme keskinliği - standart bir harf tablosunda okuyabildiğimiz harflere göre ölçülür. Örneğin, 20/20 görme (yani normal görüşlü bir kişinin 20 metreden görebildiğini siz de 20 metreden görebilirsiniz) görme keskinliğinin bir ölçüsüdür. Bu genellikle arzu edilen görme keskinliği seviyesi olarak kabul edilir.

Bununla birlikte, 20/20 görüşe sahip olmak - hatta daha iyisi - ve yine de düşük görüş kalitesine sahip olmak mümkündür. Bunun nedeni, görme kalitesinin parlama, haleler, yıldız patlamaları, çift görüntüleme ve kontrast hassasiyetinin azalması gibi görme bozukluklarından etkilenebilmesidir.

Nasıl Çalışır?

Görme kalitenizi ölçmek için HD Analyser ve C-quant dahil olmak üzere çeşitli cihazlar kullanılabilir.

HD Analyser, "objektif saçılma indeksi" olarak bilinen ışığın göz tarafından nasıl saçıldığını değerlendirerek çalışır. Bu, bir ışık kaynağının hastaya nasıl göründüğüne dair bir resim sağlar. Örneğin, normal bir gözde resim küçük bir daire gibi görünürken, kataraktlı bir gözde resim daha büyük ve bozuk olabilir.

C-Quant ayrıca, farklı görüntü modellerine maruz kaldıklarında hastadan gelen geri bildirimleri değerlendirerek "başıboş ışık" olarak bilinen ışık dağılımını da değerlendirir. Işık bozulma analiz sistemi, bir ışık kaynağına bakarken hastanın geri bildirimlerine dayanarak hastanın görüşündeki halelerin ve yıldız patlamalarının boyutunu ve şeklini ölçer.

Bu cihazlar şu anda Türkiye'de sadece birkaç refraktif cerrahi kliniğinde mevcuttur, ancak görme kalitelerinden memnun olmayan hastaları yönetirken ayrılmaz bir kaynak olarak kabul edilirler.

Faydaları Nelerdir?

Görme keskinliğine ek olarak görme kalitesinin de değerlendirilmesi, cerrahınıza gerçekte ne gördüğünüze dair net bir gösterge sağlar. Bu bilgi, çeşitli taramalar ve testler yoluyla toplanan diğer verilerle birlikte, bilinçli ve doğru bir teşhis koymayı kolaylaştırır.

Sonuç olarak, cerrahınız uygun bir tedavi önerisinde bulunabilecektir. Örneğin, görme kalitesi ölçümleri erken katarakt oluşumunun görsel önemini tespit etmek için kullanılabilir.

Lazer Göz Cerrahisinin görme kalitesini önemli ölçüde azaltması nadirdir. Ayrıca, vakaların çoğunda herhangi bir değişiklik genellikle daha ileri tedavi ile yönetilebilir.

Ne hissedeceğim?

Görme Kalitesi ölçümlerinin yapılması için bir aletin gözünüzle doğrudan temas etmesi gerekmez. Bu nedenle, tarama/bakım sonrası sürecin bu adımında hiçbir şey hissetmeyeceksiniz.

Bu nedir?

Gece görüş simülasyon testinin yapılması, cerrahınıza görüşünüzün geceleri parlama gibi rahatsızlıklardan nasıl etkilenebileceği konusunda bir fikir verir. Bu, ameliyat sonrası gece görüşünüzü daha etkili bir şekilde korumak veya geliştirmek için özelleştirilmiş bir tedavi planı oluşturmalarına olanak tanır.

Nasıl Çalışır?

Gece Görüş Simülasyonu size ışık yayan nesnelerin etrafındaki haleler ve 'yıldız patlamaları' gibi yaygın gece görüş bozukluklarının simüle edilmiş bir seçimini gösterecektir. Bu tür görüş bozuklukları genellikle karşıdan gelen araba farları ve sokak lambaları gibi parlak ışıkların etrafında görülür.

Simülatör daha sonra geceleri nasıl gördüğünüzü taklit etmek için bu bozuklukların boyutunu ve parlaklığını değiştirir.

Faydaları Nelerdir?

Gece Görüş Simülasyonu aracılığıyla toplanan veriler, cerrahınıza dalga cepheniz, kırılma ve topografiniz için alınan objektif ölçümlerle eşleştirilebilecek öznel geri bildirim sağlamaya yardımcı olur. Tüm bunlar, cerrahınıza kişiselleştirilmiş bir tedavi planı oluşturmak için gereken bilgileri sağlar.

Ne hissedeceğim?

Gece Görüş Simülasyonu, bir aletin gözünüzle doğrudan temas etmesini gerektirmez. Bu nedenle, tarama/bakım sonrası sürecinin bu adımı sırasında hiçbir şey hissetmezsiniz.

Kontrast Duyarlılığı Testi Bu nedir?

Kontrast Hassasiyeti Testi, düşük kontrastlı koşullarda nesneleri net bir şekilde ayırt etme yeteneğinizi ölçer. Bu, düşük ışık koşullarında görüntüler arasındaki kontrastı ne kadar iyi gördüğünüzün değerlendirilmesiyle yapılır.

Bu sadece geceleri görme işleviniz hakkında önemli bir fikir vermekle kalmaz, aynı zamanda cerrahınıza bir grafikteki siyah-beyaz (%100 kontrast) harflerin aksine gerçek dünyadaki şeyleri nasıl gördüğünüzü daha iyi anlamasını sağlar.

Bu önemlidir, çünkü bazı insanlar normal veya normale yakın 'siyah-beyaz' görme keskinliğine sahip olabilir, ancak düşük ışık koşullarında zayıf görüşe sahip olabilirler. Bu, kontrast görüşünün azaldığının bir işareti olabilir.

Nasıl Çalışır?

Kontrast duyarlılığı testinde size gri çizgiler, şekiller veya harflerden oluşan görüntüler gösterilir. Görüntüler, kontrastın (nesne rengi ile arka plan rengi arasındaki fark) sürekli olarak azaldığı ve nesneyi net bir şekilde ayırt etmeyi zorlaştıran bir sırayla gösterilir.

Artık arka plandan ayırt edemeyene kadar her resimdeki nesneyi tanımanız istenecektir.

Faydaları Nelerdir?

Lazer Göz Ameliyatı, parlama ve haleler gibi gece rahatsızlıklarına karşı duyarlılığınızı geçici olarak etkileyebileceğinden, cerrahınızın ameliyat öncesi kontrast görüşünüzün kalitesini anlaması gerekir. Bu, gece görüş bozukluklarının ortaya çıkmasını en iyi şekilde önlemek için tedavinizi nasıl planlayacağınıza dair daha net bir gösterge sağlar.

Örneğin, 'asferik tedavi profillerinin' kullanılması, tatmin edici gece görüşünün korunması açısından genellikle daha güvenlidir. Lazer Göz Cerrahisi için kullanılan bazı lazer sistemleri o kadar etkilidir ki bazı hastalarda kontrast hassasiyetini ve gece görüşünü bile iyileştirebilir.

Ne hissedeceğim?

Kontrast Duyarlılığı Testi invazif değildir, bu nedenle değerlendirmenizin bu bölümünde hiçbir şey hissetmeyeceksiniz

Bu nedir?

Bu testler PRESBYOND® Lazer Karışık Görme için toleransınızı değerlendirmek için tasarlanmıştır - bir gözün uzak görüş için daha fazla odaklanmasını ve diğer gözün yakın görüş için daha fazla odaklanmasını içeren bir presbiyopi tedavisi.

Nasıl Çalışır?

Hemen hemen herkesin belirli nesnelere odaklanmada daha iyi olan baskın bir gözü vardır. Oküler baskınlık testinde, optometristiniz hangi gözünüzün baskın olduğunu belirleyecektir. Bu göz daha sonra yakın görüş için odaklanırken, baskın olmayan gözünüz uzak görüş için odaklanacaktır.

Karışık Görme düzeltmesini tolere edip edemeyeceğinizi belirlemek için, optometristiniz binoküler görüşünüzü uzaktan ve yakından ölçecektir.

Faydaları Nelerdir?

Bu testler presbiyopi tedavisi için uygunluğunuzu belirlemeye yardımcı olacaktır. Presbiyopi, yaşlanma sürecinin normal bir parçasıdır ve 40 yaşın üzerindeki birçok yetişkinin okuma gözlüklerine, bifokallere veya varifokallere bağımlı kalmasına neden olur.

PRESBYOND® Lazer Karışık Görme tedavisi, harici görsel yardımcılara olan ihtiyacınızı önemli ölçüde azaltmaya ve hatta ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir. Oküler Baskınlık ve Tolerans değerlendirmeleri, cerrahınızın yakın ve uzak görüşünüzü aynı anda düzeltmek için özelleştirilmiş bir tedavi planı oluşturmasını sağlar.

Nedir bu alet?

Mikrokeratom, LASIK Lazer Göz Ameliyatında korneal flep oluşturmak için kullanılan bir tür yüksek hassasiyetli, bilgisayar kontrollü cerrahi alettir.

Nasıl Çalışır?

Prosedürünüz sırasında, gözlerinize net erişim sağlamak için tedavi yatağına yüzü yukarı bakacak şekilde uzanacaksınız. Gözlerinizin yüzeyini uyuşturmak için anestezik damlalar uygulanacak ve göz kapaklarınız kapak tutucularla açık tutulacaktır.

Mikrokeratom, kornea ile arasında emiş oluşturarak gözünüzün sabit tutulmasını sağlar. Hazırlık tamamlandığında, mikrokeratom daha sonra bir menteşe ile dairesel bir korneal flep oluşturacak ve altındaki kornea dokusuna erişime izin verecektir. Birçok klinikte korneal flep artık femtosaniye lazer kullanılarak oluşturulmaktadır.

Cerrahınız daha sonra korneanız yeniden şekillendirilirken flebi açık tutabilir. İşlemden sonra bu flep, birkaç saat içinde iyileşebileceği gözün açıkta kalan bölgesinin üzerine geri yerleştirilir.

Faydaları Nelerdir?

LASIK'te korneal flep oluşturmanın ana faydası, PRK/LASEK gibi yüzey prosedürlerine kıyasla önemli ölçüde azaltılmış iyileşme süresidir. LASIK tedavisi gören hastalar genellikle ertesi gün işlerine dönmeye hazır olurlar.

Ne Hissedeceğim?

Prosedürün bu kısmının doğası gereği, gözünüzde biraz basınç hissedebilirsiniz. Bu biraz garip hissettirse de, anestezik göz damlalarının kullanımı herhangi bir acı hissetmemenizi sağlayacaktır. Bu süre zarfında görüşünüz birkaç saniyeliğine kararabilir.

Bu nedir?

Femtosaniye Lazer, LASIK'te korneal flep ve SMILE Lazer Göz Cerrahisi prosedürlerinde korneal tünel (refraktif lentikül) oluşturmak için kullanılır. Günümüzde kliniklerin çoğunda Mikrokeratom kullanımının yerini almıştır.

Femtosaniye Lazerlerin yaygın marka isimleri arasında IntraLase, ZLASIK ve VisuMax bulunmaktadır.

Nasıl Çalışır?

Prosedürünüz sırasında, gözlerinize net erişim sağlamak için tedavi yatağına yüzü yukarı bakacak şekilde uzanacaksınız. Gözlerinizin yüzeyini uyuşturmak için anestezik damlalar uygulanacak ve göz kapaklarınız kapak tutucularla açık tutulacaktır.

Alet, gözün sabit kalmasını sağlamak için kornea ile arasında emiş oluşturacaktır. Daha sonra kornea içinde bir kabarcık tabakası oluşturmak için femtosaniye lazer ışını gönderilir ve epitelin altındaki dokudan ayrılmasına neden olur. Cihaz, LASIK'te dairesel bir korneal flep veya SMILE'da refraktif bir lentikül oluşturacak şekilde programlanmıştır.

LASIK prosedürlerinde, cerrah epitelin altındaki kornea dokusuna erişebilir ve böylece korneayı gerektiği gibi yeniden şekillendirebilir. SMILE'da kornea dokusu manuel olarak çıkarılır ve Femtosaniye Lazer tarafından oluşturulan küçük tünelden çekilir.

Faydaları Nelerdir?

Femtosaniye Lazer, cerrahın mikrokeratom ile mümkün olandan daha ince bir flep oluşturmasına izin vermekle kalmaz, aynı zamanda SMILE prosedürünün geliştirilmesiyle Lazer Göz Cerrahisinde devrim yaratılmasına da yardımcı olmuştur. SMILE'ın kullanıma sunulması sayesinde iyileşme süreleri kısalmış ve daha önce hiç olmadığı kadar çok insan Lazer Göz Cerrahisi için uygun hale gelmiştir.

Ne hissedeceğim?

Prosedürün bu kısmı sırasında gözünüzde hafif bir basınç hissedeceksiniz. Bu garip gelebilir, ancak anestezik göz damlalarının kullanımı hiçbir acı hissetmemenizi sağlayacaktır. Bu adım sırasında görüşünüz biraz bulanıklaşabilir veya kararabilir.

Bu nedir?

Excimer Lazer, Lazer Göz Cerrahisinde korneayı yeniden şekillendirmek için kullanılan araçtır. Hastanın tam kırma kusuruna [Yeni "Kırma Kusurları" kılavuz sayfasına bağlantı] bağlı olarak, bu farklı şekillerde yapılır.

Kısa görüşlü (miyop) hastalarda, Excimer Lazer korneanın merkezi bölgesini düzleştirmek için kullanılır. Uzun görüşlü (hipermetrop) hastalarda, korneanın merkezi bölgesi, çevreden doku çıkarılarak daha dik hale getirilir.

Astigmatizmayı tedavi ederken, Excimer Lazer korneayı daha küresel hale getirmek için bir yönde (meridyen) düzleştirir veya dikleştirir.

Lazerden yayılan ışın, gerekli tedaviye bağlı olarak belirli bir boyut ve şekilde olacaktır. Lazerin göze temas ettiği noktaya "nokta" denir - nokta ne kadar küçükse, o kadar odaklanmış olur, gözün etrafında daha hızlı hareket eden ve daha hassas bir tedavi sağlayan daha yüksek yoğunluklu bir ışın oluşturur.

Bazı excimer lazer markaları Alcon, Bausch and Lomb, Nidek, Schwind, VISX, WaveLight ve Carl Zeiss'tir.

Nasıl Çalışır?

Excimer Lazer, gözün odaklanma gücünü değiştirmek için kullanılan son derece yüksek hassasiyetli bir şekillendirme aracıdır. Bunu kornea dokusundaki karbon bağlarını kırarak yapar, böylece korneanın belirli alanlarını yeniden şekillendirir.

Prosedürün bu kısmı için tedavi yatağına uzanacak ve yanıp sönen bir ışığa bakacaksınız. Gözleriniz, işlemin bir önceki adımında Femtosaniye Lazer kullanılmadan önce uygulanan anestezik damlalardan dolayı hala uyuşuk olacaktır.

Birkaç saniye içinde Excimer Lazer gözünüzün etrafında hareket edecek ve gözün optik odaklama özelliklerini değiştirmek için gerekli doku alanlarını kaldıracaktır.

Faydaları Nelerdir?

Excimer Lazerin aşırı hassasiyeti, cerrahınızın gözün odaklanma şeklini doğru bir şekilde düzeltmesini sağlar. Bu, hastanın gözlük veya kontakt lens ihtiyacını azaltabilen veya çoğu zaman ortadan kaldırabilen daha başarılı prosedürler sağlar.

Lazer teknolojisi son yirmi yılda uzun bir yol kat etti, ancak bu teknolojiyi en iyi şekilde kullanacak uzmanlığa sahip deneyimli bir cerrah bulmak, en iyi sonucu elde etmek için çok önemlidir.

Ne hissedeceğim?

Aletlerin vızıltı seslerini duyacak ve "kaleydoskopik" bir ışık görebilecek olsanız da, tedavinin bu kısmı sırasında hiçbir şey hissetmeyeceksiniz. Bazı hastalar "yanık" kokusu aldıklarını bildirmektedir (bazen saç kurutma makinesinden yayılan kokuya benzer). Bu aslında yanan bir şeyin kokusu değildir, sadece kornea dokusunda kırılan karbon bağlarının kokusudur.

Bu nedir?

Lazer Göz Ameliyatı sırasında hasta gözlerini tamamen sabit tutamaz. İşte bu noktada Aktif Göz Takibi devreye girer.

Bir göz takip cihazı, işlem sırasında göz hareketlerini telafi ederek, göz hareket etse bile lazer noktasının kornea üzerinde doğru yere iletilmesini sağlar.

Nasıl Çalışır?

Göz takip cihazı, işlem boyunca gözün doğal mikro hareketlerini sürekli olarak izler ve Excimer Lazer noktasını kornea üzerinde doğru konuma yerleştirmek için gereken konumsal düzeltmeleri hesaplar.

Göz tedavi bölgesinin dışına çıkarsa, göz takip cihazı bu bilgiyi Excimer Lazer'e iletir ve göz tekrar doğru konuma gelene kadar tedaviyi duraklatır - buna "pasif takip" denir.

Ne hissedeceğim?

Göz takip cihazı gözünüzle temas etmez, bu nedenle gözünüzün hareketlerini izlerken hiçbir şey hissetmezsiniz.

Wavefront Kılavuzluğunda Tedavi Bu nedir?

Wavefront kılavuzlu tedavi bazen sadece gözlükle düzeltilemeyen göz kusurlarını iyileştirmek için kullanılır. Bazı durumlarda, bu tedavi şekli daha iyi sonuçlar elde edebilir.

Bununla birlikte, her zaman gerekli değildir ve - bu alan hala gelişmekte olduğu için - bazı Wavefront Kılavuzlu tedaviler, aynı lazeri kullanan standart tedavilerden daha az etkili olabilir. Bazı klinikler bunun için ekstra ücret talep edeceğinden, Wavefront Kılavuzlu tedavinin sizin özel durumunuzdaki potansiyel göreceli faydalarını cerrahınıza sormalısınız.

Nasıl Çalışır?

Wavefront Aberrometri sırasında toplanan bilgiler, korneayı etkili bir şekilde yeniden şekillendirmek için gereken belirli değişiklikleri belirleyen bir yazılım kullanılarak gözlük reçetenizle birleştirilir.

Bu bilgiler daha sonra prosedürde kullanılabilir ve size sadece gözlükle düzeltilemeyen kırılma kusurlarını ve diğer kusurları tedavi etmeyi amaçlayan özelleştirilmiş bir tedavi sunar.

Faydaları Nelerdir?

Bazı hastalar Wavefront Kılavuzlu tedaviden faydalanabilirken, genel olarak çoğu hasta wavefront optimizasyonlu veya özelleştirilmiş doku çıkarma ablasyon profilinden (lazer tarafından çıkarılan dokunun şekli) daha fazla fayda sağlayacaktır.

Ne hissedeceğim?

Lütfen Excimer Lazer bölümüne bakınız.

Bu nedir?

Özelleştirilmiş Wavefront-Optimised Tedavi, gözlük reçetenizden daha fazlasını hesaba katmak için Lazer Göz Cerrahisi tedavisini gözlerinize göre uyarlamak üzere tasarlanmıştır. Bu tür bir tedavi "genel" Wavefront Kılavuzlu tedavilerin ötesine geçer.

Bu planlama yazılımı, her bir gözün tedavisi için en üst düzeyde özelleştirme sağlar. Bu, gece görüş simülasyonları, kontrast hassasiyeti ve diğer korneal ve oküler parametreler dahil olmak üzere bir dizi ölçüme dayanmaktadır.

Nasıl Çalışır?

Lazer Göz Cerrahisine bu yaklaşım, cerrahınızın yalnızca gözlükle düzeltilemeyen kusurları ele alabilen daha özel bir tedavi sunmasını sağlar. Özel yazılım kullanılarak, tedavi planınız basit Wavefront Kılavuzlu tedavi ile elde edilebilecekten daha iyi sonuçlar elde etmek için özelleştirilir.

Çeşitli testler ve değerlendirmelerden elde edilen bilgiler, Özelleştirilmiş Wavefront-Optimised Tedavi planınızı oluşturmak için kullanılır.

Faydaları Nelerdir?

Bu özelleştirilmiş tedavi, Lazer Göz Cerrahisi ile en iyi sonuçları elde etme şansınızı artırır. Reçetenizi düzeltmenin yanı sıra, parlama, haleler ve yıldız patlamaları gibi gece rahatsızlıkları riskinizi azaltmak ve PRESBYOND® Lazer Karışık Görme ile elde edilebilecek odak derinliğini en üst düzeye çıkarmak için kullanılabilir.

Ne hissedeceğim?

Lütfen Excimer Lazer bölümüne bakınız.

Gözünüz Bir Kamera Gibidir İnsan gözü, milyonlarca çalışan parçaya sahip inanılmaz derecede karmaşık bir organdır. Ancak daha basit bir şekilde bakıldığında, bir kameraya benzetilebilir. Örneğin, canlı bir kamerada, gözünüzde şunlar vardır:

Değişken bir açıklık - göz bebeği; Bir mercek sistemi - bu, kornea adı verilen şeffaf bir tabaka (odaklamadan sorumludur) ve gözün içindeki irisin arkasında bulunan küresel bir mercek içerir; Retina adı verilen 'film' benzeri bir tabaka - gözün arkasında ışığa duyarlı hücrelerden oluşan bir tabaka. Ayrıca göz bebeğinin genişlemesini ve lens sisteminin şeklini kontrol eden, gözün odaklanma ve 'yakınlaştırma' işlevlerini etkin bir şekilde kontrol eden çeşitli kas grupları da vardır.

Çevremizdeki nesnelerden yansıyan ışık, göz bebeğinden ve mercek sisteminden geçerek göze girer.

Kornea ve lens birlikte çalışarak bu ışığı kırar ve gözün arka tarafındaki retinaya odaklar. Retinayı oluşturan ışığa duyarlı hücreler (koniler ve çubuklar olarak bilinir) ışık fotonlarını elektrik sinyallerine çevirir ve daha sonra optik sinir yoluyla beyne gönderilir.

Beyin daha sonra bu sinyalleri, tıpkı bir Polaroid fotoğraf makinesinin bir fotoğrafı çıkarması gibi (sadece daha net!) çevremizdeki dünyanın bir resmine dönüştürebilir.

Beynin bu görüntüyü etkili bir şekilde işleyebilmesi için dört şey gereklidir:

Görüntü retinaya sığacak şekilde küçültülmelidir; Saçılan ışık retina yüzeyine doğru bir şekilde odaklanmalıdır; Görüntü retinanın eğrisine uyacak şekilde kavisli olmalıdır; Beyin görüntüyü yorumlayabilmelidir. Merceğe bağlı kaslar kasılır ve gevşeyerek mercek sisteminin şeklini değiştirir. Bu, gözbebekleriniz hareket etse bile ışığın retinaya odaklanmasını sağlar. Bu karmaşık kas grubu sinir sistemi tarafından kontrol edilir.

Kırma kusurlarının çoğu, göz ışığı retinaya etkili bir şekilde odaklayamadığında ortaya çıkar. Bunun en yaygın nedeni korneanın şekli, gözün uzunluğu veya lensin esnekliğidir.

En yaygın kırma kusurları (miyopi), uzun görüşlülük (hipermetropi), astigmatizm ve presbiyopidir. Bu hatalar genellikle gözlük ve kontakt lens gibi harici görsel yardımcılarla veya Lazer Göz Cerrahisi ile korneanın şeklini değiştirerek düzeltilebilir.